期刊简介

  本刊由中华人民共和国卫生部主管,复旦大学神经病学研究所主办,本刊主要介绍国内外有关中枢、周围神经和骨骼疾病的基础研究,应用基础研究成果,并指导实践和临床发展。


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  • 杂志名称:中国临床神经科学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属华山医院,复旦大学神经病学研究所
  • 国际刊号:1008-0678
  • 国内刊号:31-1752/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中)
中国临床神经科学杂志2017年第04期

替比夫定相关肌病和周围神经病(附5例报告及文献复习)

孙翀;林洁;朱雯华;罗苏珊;蔡爽;吴慧;高名士;乔凯;董继宏;卢家红

关键词:替比夫定, 肌病, 周围神经病, 线粒体损伤
摘要:目的 探讨替比夫定相关肌病和周围神经病的临床表现、辅助检查结果、病理特点及可能的致病机制.方法 回顾性分析5例替比夫定相关肌病和周围神经病患者的临床特点、辅助检查及肌肉病理特点,结合文献复习分析讨论.结果 5例患者中男4例、女1例;平均起病年龄(43.8±10.5)岁;平均用药至起病时间(9.2±4.4)个月.替比夫定用量均为600 mg,qd.主要临床症状为无力、恶心呕吐、肢体麻木,有2例患者伴有乳酸性酸中毒.实验室检查可见肌酸激酶和血乳酸明显升高.3例患者肌电图提示肌源性损害,2例患者提示肌源性伴周围神经损害,且以轴索损害为主.肌肉活检5例均见线粒体功能异常.停药及对症治疗后肌无力症状均有所恢复,麻木症状恢复欠佳.结论 替比夫定相关肌病及周围神经病与线粒体功能障碍密切相关,周围神经损害以轴素为主,替比夫定相关肌病预后良好.