期刊简介
本刊由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学神经病学研究所主办，本刊主要介绍国内外有关中枢、周围神经和骨骼疾病的基础研究，应用基础研究成果，并指导实践和临床发展。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中国临床神经科学杂志
- 杂志名称：中国临床神经科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院,复旦大学神经病学研究所
- 国际刊号：1008-0678
- 国内刊号：31-1752/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中)
吸烟对急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗预后的影响
李九如；张万里；王贞；王志敏；黄雪融；邱伟文；梁海燕；金笑平；陆霞；邵蓓
关键词：吸烟, 脑缺血, 大动脉粥样硬化, 脑卒中, 血栓溶解疗法, 组织型纤溶酶原激活物, 预后
摘要：目的：探讨吸烟与大动脉粥样硬化性急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓治疗预后的相关性。方法收集浙江地区就诊于6家大型综合性医院的129例大动脉粥样硬化性AIS患者的临床资料进行分析。其中37例未接受静脉溶栓患者(未溶栓组，均为非吸烟者)；92例在4.5 h内接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗(溶栓组)，再依据是否有吸烟史分为溶栓吸烟组35例和溶栓非吸烟组57例。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价基线情况，改良Rankin评分(mRS)评价3个月后预后，mRS<2分定义为临床预后良好。比较各组基线特点和3个月预后情况，采用Logistic回归分析探讨吸烟与静脉溶栓预后的相关性。结果未溶栓组90 d预后良好率为8.1%(3/37例)低于溶栓吸烟组[54.3%(19/35例)]和溶栓非吸烟组[24.6%(14/57例)](χ2=19.631，P=0.000)]。溶栓吸烟组溶栓前接受阿司匹林抗血小板治疗的比例低于溶栓非吸烟组[2.8%(1/35例) vs 17.5%(10/57例)](χ2=4.443， P=0.047)。溶栓吸烟组年龄低于溶栓非吸烟组[(57.89±13.32)岁 vs (67.04±10.12)岁](t=-3.492，P=0.001)。溶栓吸烟组90 d预后良好率较溶栓非吸烟组高[54.3%(19/35例) vs 24.6%(14/57例)](χ2=8.329，P=0.004)。二元Logistic回归分析示基线NIHSS(OR=0.767，95%CI：0.669~0.879，P=0.000)、入院血糖(OR=0.822，95%CI：0.695~0.972， P=0.022)、性别(OR=0.251，95%CI：0.071~0.888，P=0.032)、吸烟(OR=12.633，95%CI：3.291~48.487，P=0.000)是AIS静脉溶栓预后良好的独立影响因素。结论在大动脉粥样硬化性AIS患者静脉溶栓后，吸烟患者较非吸烟患者拥有更好的临床结局。
友情链接