期刊简介
本刊由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学神经病学研究所主办，本刊主要介绍国内外有关中枢、周围神经和骨骼疾病的基础研究，应用基础研究成果，并指导实践和临床发展。
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首页>中国临床神经科学杂志
- 杂志名称：中国临床神经科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院,复旦大学神经病学研究所
- 国际刊号：1008-0678
- 国内刊号：31-1752/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中)
脑卒中后不同时段发生抑郁患者的头颅磁共振波谱分析
赵晓晖；周媛；李跃华；朱玉萍；陈翠荣；杨娟；白青科；沈建
关键词：脑卒中, 脑卒中后抑郁, 磁共振波谱分析
摘要：目的:应用磁共振波谱(MRS)技术探讨脑卒中后不同时段发生脑卒中后抑郁(PSD)脑N-天冬氨酸盐/肌苷(NAA/Cr)和胆碱/肌酐(Cho/Cr)的代谢改变.方法:急性脑卒中住院病例223例,脑卒中后72 h予汉密顿抑郁量表(24项版)评分,≥8分者(PSD患者)根据病例编号,采用随机数字表法分为干预组(第1组)和对照组(第2组),<8分者1个月时再次评分,≥8分者再分为干预组(第3组)和对照组(第4组);<8分者2个月时再评分,≥8分者再分为干预组(第5组)和对照组(第6组);<8分者3个月再评分,≥8分组(第7组)、<8分组(第8组).干预组(1、3、5、7组)给予帕罗西汀20mg·d-1治疗.分别在72 h,3个月对PSD患者行MRS(双侧颞叶海马、丘脑)检测.结果:①在NAA/Cr比值中:72 h和3个月时,第4、6组颞叶海马、丘脑ROINAA/Cr比值低于第2组(P<0.05);而与第7组相比,P<0.01;第4组与第6组比较和第7组与第2组比较,均差异无统计学意义;各组患者各ROINAA/Cr比值72 h与3个月比较,均差异无统计学意义.Cho/Cr比值中:第4、6组海马和丘脑ROICho/Cr比值高于第2、7组,且以海马更为显著(P<0.01);而第4组与第6组比较和第7组与第2组比较,均差异无统计学意义;第4、6组右侧丘脑ROI Cho/Cr比值3个月较72h时增高.②3个月时第4、6组右颞叶ROI Cho/Cr高于第5组(P<0.05).③第7组72h,3个月时右海马ROI Cho/Cr比值高于第8组(P<0.05).结论:MRS在PSD早期诊断中价值有限,但对病程1和2个月时PSD的发生有较为肯定的预示意义;针对该人群进行早期干预对改善脑代谢具有积极意义.
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