期刊简介
本刊由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学神经病学研究所主办，本刊主要介绍国内外有关中枢、周围神经和骨骼疾病的基础研究，应用基础研究成果，并指导实践和临床发展。
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- 杂志名称：中国临床神经科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院,复旦大学神经病学研究所
- 国际刊号：1008-0678
- 国内刊号：31-1752/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中)
治疗帕金森病的不同药物对基底节多巴胺能系统的影响
杨莉芹；蒋雨平；王坚；张振馨；谢慧君；项景德；刘兴党；丁正同；邬剑军；苏慧琳；陈正平；郭丽萍；刘楠
关键词：帕金森病, 99mTc-TRODAT-1 单光子放射计算机断层显像, 131I-epidepride单光子放射计算机断层显像, 多巴胺转运体, 多巴胺D2受体, 神经保护
摘要：目的:应用99mTc-TRODAT-1 SPECT显像多巴胺转运体(DAT)和131I-epidepride SPECT显像多巴胺D2受体,研究早期帕金森(PD)病人中用不同药物单一治疗14个月的随访情况.方法:72例早期(Hoehn&Yahr Ⅰ～Ⅱ级)PD患者双盲、区组随机化方法分为4组,分别给予苯海索6 mg·d-1(n=15);L-多巴制剂(美多巴250',每天2.5片)(n =22);L-deprenyl(司来吉兰7.5 mg·d-1)(n=22);多巴胺受体激动剂培高利特0.5 mg·d-1(n=13)并随访14个月.分别在基线,随访7和14个月时,进行临床评分,同时以99mTc-TRODAT-1和131I-epidepride为配体,应用SPECT功能显像各组患者基底节区DAT和多巴胺D2受体,比较不同治疗方案对基底节多巴胺能系统的影响情况.结果:99mTc-TRODAT-1 SPECT显像结果显示,苯海索组和多巴制剂治疗组在治疗14个月后,基底节DAT均显著降低(P<0.05),司来吉兰治疗组和多巴受体激动剂组在治疗7和14个月后,基底节区DAT虽有降低,但与基线比较无统计学意义(P>0.05).随访14个月时,与对照组(苯海索组)比,仅受体激动剂组患者基底节区DAT值较高(P<0.05),即减少程度小.131I-epidepride SPECT显像结果显示,随访7和14个月时各组和基线比较均无显著差异,各组间亦无明显差异.结论:早期PD患者中,用多巴受体激动剂治疗可一定程度延缓基底节多巴胺能神经元丧失的速度,可能有一定的神经保护作用,而L-多巴是否有毒性作用尚难以定论.
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